Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)

        Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это заболевание, проявляющееся нарушением мочеиспускания вследствие незлокачественного разрастания тканей транзиторной зоны и периуретрального отдела предстательной железы. Оно обусловлено возрастными изменениями обмена половых гормонов, приводящее к функциональным и механическим расстройствам мочеиспускания.

 

        Клинические проявления
        Проявления ДГПЖ зависят от стадии заболевания, степени нарушения мочеиспускания и осложнений. Нарушения мочеиспускания бывают двух видов: обструктивные (слабый напор струи мочи, прерывистое мочеиспускание, необходимость тужиться при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря) и ирритативные (частые мочеиспускания, повелительные или императивные позывы, частые ночные мочеиспускания). В некоторых случаях возможно появление крови в моче. Разрастание тканей предстательной железы и функциональные нарушения приводят к острой задержке мочи (невозможность самостоятельного мочеиспускания), что требует экстренной госпитализации. 
        Отдалёнными осложнениями нарушения оттока мочи из мочевого пузыря может стать присоединение инфекции, образование камней в мочевом пузыре, недержание мочи при переполненном мочевом пузыре (парадоксальная ишурия), нарушение функции почек, что в конечном итоге приводит к развитию почечной недостаточности и смерти больного.
        Диагностика
        Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы заключается в оценке клинических симптомов заболевания, исследовании состояния предстательной железы (пальцевое и ультразвуковое исследования предстательной железы), определении скорости мочеиспускания (урофлоуметрия), определении остаточной мочи. Важным моментом является исследование простатического специфического антигена крови с целью дифференцировки с раком предстательной железы. С целью определения степени сужения предстательного отдела уретры и наличия камней в мочевом пузыре выполняют уретроцистоскопию.

 

        Лечение ДГПЖ
        При начальных стадиях заболевания назначается медикаментозная терапия, которая способствует нормализации мочеиспускания. Прежде всего это препараты из группы α-адреноблокаторов (омник и их аналоги). В последнее время широко применяются средства, которые уменьшают объем предстательной железы (аводарт, пенестер и пр.) 
         При значительном нарушении мочеиспускания, возникновении осложнений показано оперативное лечение. Одними из его основных методов являются трансуретральная резекция гиперплазированных тканей простаты. 
Трансуретральная резекция предстательной железы – это удаление гиперплазированных тканей простаты через мочеиспускательный канал. Это малоинвазивный, высокоэффективный и наиболее часто используемый метод лечения больных аденомой простаты. Этот метод является “золотым стандартом” в лечении ДГПЖ. Он производится в клинике «Медифаст».